颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称，是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管及周围组织而产生一系列症状的临床综合征。
【病因&病机】
此病是临床中的常见病和多发病，多发在中老年人，男性发病率高于女性。目前颈椎病已成为严重影响人们生活和工作的疾病，调查显示，在50岁左右的人群中，颈椎病的发病率为25%，60岁左右的人群中，发病率即可达到50%，而70岁左右的人群，颈椎病的发病率为100%。可见随着人年龄的增长，其发病率也在不断增高。颈椎病多为青中年好发，目前发病年龄趋于年轻化，近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。
中医根据症状可将其分属“痹证”、“眩晕”、“痪证”等范畴。在病因学上通常认为是外伤、风寒湿邪侵袭、气血不和、经络不通等所致，头晕、目眩、耳鸣则与痰浊、肝风、虚损有关。中医不仅仅将颈椎病着眼于颈肩背臂等局部，而且还有机地联系脏腑、经络、气血等整体进行辨证施治；并将肝、脾、肾等内脏的功能与筋骨、肌肉、关节功能有机结合，注重二者之间的互相影响、互相促进的作用，故而认为本病主要是由内、外原因所导致。
内因主要包括：
肾气不足，中医强调肾虚是造成颈椎病的根本原因。清代程杏轩就认为：“病在肾，则病肩、背、颈项痛”(《医述·卷十一·肩背颈痛》）。
内伤劳倦，正如《黄帝内经》所说：“久立伤骨，久行伤筋”。日常不良的工作姿势、睡眠姿势、生活习惯及不适当的体育锻炼等慢性损伤，导致骨骼、筋膜等损伤，气滞血淤，加剧肝肾亏耗引发颈椎病。
外因主要包括：
外感六淫邪气。寒湿之邪侵袭人体，留滞体内，痹阻筋脉，筋肉失养；热毒之邪侵袭。可直接侵袭临近的筋骨，留滞筋骨，发为颈椎之病。外伤损伤。由于跌、仆、扭、闪，或生活、工作意外损伤等导致机体本虚，加之外伤损害，淤血留滞，加剧颈椎损害。
【疗法一】
取穴主穴：中脘、关元、商曲（双）。配穴：滑肉门、上风湿点、上风湿外点、神阙。
随证加减：依据骨质增生的部位高低加下院上或下胱下，不同部位上下移动，C7增生取下胱穴，C4～5增生取下脘上5分，依此类推。以颈项疼痛、僵硬为主加下脘上、阴都；以肩颈连线处疼痛则在商曲与滑肉门连线上加针；以肩、肩脾部疼痛为主加滑肉门三角，上肢疼痛、麻木者在滑肉门至上风湿点、上风湿至上风湿外点连线上加针。
操作规程：患者仰卧位，常规消毒，取32号1.5寸一次性不锈钢毫针，常规皮肤消毒后，直刺，进针时避开毛孔、血管，手法要轻缓，主穴均深刺，配穴可根据病程、疼痛程度来决定针刺深度，如病程长，疼痛或者麻木较重，选择深刺，病程较长，疼痛或者麻木程度较轻者，选择中刺；病程较短，症状轻者，选择浅刺，留针30分钟。神阙穴施灸，以上治疗每日1次，10次为1个疗程。
【疗法二】
取穴主穴：引气归元（中脘、下脘、气海、关元）。配穴：双侧商曲、双侧气穴（关元旁开5分）、滑肉门（双）、气旁（双）、下脘上（双）、建里。
随证加减：伴肩部酸痛加同侧滑肉门；伴有自主神经症状（心悸、汗出等）加双侧气旁（气海旁开5分）；根据椎体增生、疼痛部位及程度可加下脘上（下脘上5分）、下脘下、建里等穴，其位置可根据神龟图分布情况适当调整。
操作规程：针刺前首先明确无肝脾肿大等阳性体征，患者取仰卧位，常规皮肤消毒，上述俞穴用0.25mmx40mm规格的毫针避开毛孔及血管，轻缓刺入，行轻捻转的手法，其中，中脘、气海、关元、气旁、气穴深刺（达地部），调理脏腑之气；下脘、滑肉门中刺（达人部），调运经脉之气；商曲、下脘上、建里浅刺（达天部），以达刺至病所。
【疗法三】
取穴主穴：引气归元（中脘、下脘、气海、关元）。配穴：中脘－下脘排刺。中脘－下脘之间由上至下等距离分布5根毫针。
操作规程：针刺前首先明确无肝脾肿大等阳性体征，患者取仰卧位，常规皮肤消毒，上述俞穴用0.25mmx40mm规格的毫针避开毛孔及血管，轻缓刺入，行轻捻转的手法，不要求患者有酸、麻、胀感。其中，中脘、气海、关元、下脘均深刺（达地部），其余中脘至下脘排刺穴位可中刺达人部。每日1次，10次为1个疗程。对于病程较长，阳虚证、寒证者可艾灸神阙、中脘。对于阴虚阳亢者忌用艾灸。
【疗法四】
取穴主穴：中脘、关元、商曲（双）、滑肉门（双）。配穴：①颈型：以上处方为主，如上肢麻木、疼痛加滑肉门三角（患侧）、上风湿点（患）；②神经根型加：石关（双）。石关穴依据颈项部疼痛的部位而变动，如痛在两侧项肌的外侧，取穴则离腹白线稍远，如痛在两侧项肌的内侧，则取穴离腹白线略近。若上肢麻木、疼痛加滑肉门三角（患侧）。③椎动脉型加气穴、下脘上，取穴时依据骨质增生的部位高低不同而上下移动，如：颈7增生取下脘穴，颈4～5增生取下脘上5分，以此类推。伴有耳鸣、眼花加气旁（双）。
操作规程：患者仰卧位，常规消毒，取32号1.5寸一次性不锈钢毫针，常规皮肤消毒后，直刺，进针时避开毛孔、血管，手法要轻缓，主穴均深刺，配穴可根据病程、疼痛程度来决定针刺深度，如病程长，疼痛或者麻木较重，选择深刺，病程较长，疼痛或者麻木程度较轻者，选择中刺；病程较短，症状轻者，选择浅刺，留针30分钟。以上治疗每日1次，10次为1个疗程。施针后，可指导患者进行颈部适度活动，或者进行颈椎保健操训练。
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