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斑秃针灸治疗方案


斑秃俗称“鬼剃头”,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状。本病病程经过缓慢,可自行缓解和复发。若整个头皮毛发全部脱落,称全秃。若全身所有毛发均脱落者,称普秃。该病与免疫力失调、压力突然加大有一定关系,本病与气血双虚,肝肾不足,血瘀毛窍有关。


发为血之余,气虚则血难生,毛根不得需养,故发落成片;肝藏血,肾藏精,精血不足则发无生长之源;阻塞血路,新血不能养发,故发脱落。


【辨证论治】

以患者头发迅速地成片脱落,呈圆形或不规则形,边界清楚,小如指甲,大如钱币,一个或数个不等,脱发后皮肤光滑而有光泽为主症。


气血两虚 多见于病后、产后、疮后脱落,范围由小而大,数目由少而多,呈渐进性加重。脱发区能见到散在的、参差不齐的残余头发,但轻轻触摸就会脱落。伴唇白、心悸、气短语微、头昏、嗜睡、倦怠无力,舌淡苔薄白,脉细弱。


肝肾不足 多见于40岁以上者,平素头发焦黄或花白,发病时头发常是大片而均匀地脱落,严重时还会出现眉毛、腋毛、阴毛等的脱落,伴面色晄白、肢体畏寒、头昏耳鸣、腰膝酸软,舌质淡有裂纹、苔少或无苔,脉沉细无力。


血热生风 突然脱发,进展较快,常是大片大片的头发脱落,伴有头部烘热、心烦易怒、急躁不安,甚至会出现眉毛、胡须相继脱落的现象,偶有头皮瘙痒,舌质红、苔少,脉细数。


瘀血阻络 脱发前先有头痛或头皮刺痛等自觉症状,继则出现斑块脱发,时间久之便成全秃,伴有夜多梦、烦热不眠等全身症状,舌质暗红或瘀点、苔少,脉沉涩。


【治法】


1. 体针


治则 气血两虚、肝肾不足者补益肝肾、养血生发;血热生风、瘀血阻络者行气活血,化瘀通窍。取局部、督脉及肝、肾的背俞穴为主。

取穴:主穴:百会、头维、生发穴:配穴:翳明、上星、太阳、风池、鱼腰、丝竹空、四神聪、安眠穴。


生发穴位置:风池与风府连线之中点。

操作:以主穴为主,每次选取5~7穴,交替使用。视体质强弱及证情虚实运用补泻手法,可不留针或用电针,每日或隔日针刺1次,10次为一疗程。治疗期间嘱患者每日早晚自行按摩头皮。


疗效:共治疗373例,显效213例,好转98例。


2. 推拿

取穴:百会、印堂、风池、肩三针、内关、曲池、合谷、足三里、解溪、三阴交、涌泉(均双侧)。

操作:头部用推按、叩击手法,指压穴位选上述穴位,每穴2~3分钟,均匀用力,轻重适当,病人感全身发热,酸麻胀感明显为止,每日1次,每次共30分钟左右。


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